domingo, 22 de agosto de 2010

Pre-entrevista con el decano...

Una dia antes de la carrera de CocaCola coincidí con la persona que considero el Decano de la Ciclopista (Rio Mayo, Cuernavaca, Mexico) y le pedí una entrevista a este misterioso personaje.
Como un adelanto, me dijo que empezó a correr a los 18 años y que ahora, a sus 82, corre al menos 6 Km diarios. Yo lo veía, al menos desde el 2002 correr entre 6 y 7 de la mañana por Rio Mayo_Diana, con luz o en oscuridad, en verano o invierno, con lluvia o sin ella.
La proxima semana, con su autorización, le daremos detalles de las reflexiones de este personaje.
Have a Nice Run!!!

sábado, 14 de agosto de 2010

La crisis de los 40s... Middle Aged Men In Lycra

Es toda una leyenda la crisis de los 40s en la sociedad occidental.
Esta nota en BBC Noticias narra la nueva tendencia, para encontrar nuevos retos y nuestra propia identidad, los hombres cambiamos el Porsche (o el Audi, el Mazda o de perdida, el Ibiza) por .... una bicicleta;los jeans Lacoste por Bikers (licras).

El artículo menciona los factores que han desatado esta nueva fiebre: desde los avances tecnológicos que han hecho a las máquinas extremadamente ligeras (fibra de carbono), la influencia de la publicidad, los èxitos de los ciclistas británicos en los Juegos Olìmpicos de Beijing... Lo que no ha cambiado son los factores individuales que nos acosan en ese periodo: el pensar que es nuestra última llamada para hacerla de superhéroe, la sensación de libertad y de conquista que trae superar una barrera física, el sabor de la adrenalina que traen los caminos del ciclismo de montaña, el amor a la velocidad generada por nuestro propio esfuerzo...

Todo ello, sin el impacto de la carrera, el tedio de las calles, you name it.

Están todos invitados. Perdón, es una convocatoria "sólo para hombres".

Postearemos detalles técnicos para los amantes de las 2 ruedas, impulsadas por un hombre.
No esperen nuestros consejos y preguunten.

viernes, 13 de agosto de 2010

Se pasan: Agente STN, con permiso para.... tragar (2).

Vea la nota original en el blog comextuvida.

En este complemento la nota al artículo mencionado con las líneas finales del mismo:
"Although no substitute for systematic lifestyle improvements, including healthy diet, regular exercise, weight loss, and smoking cessation, complimentary statin packets would add, at little cost, 1 positive choice to a panoply of negative ones."
Aunque (la terapia farmacológica de referencia) no sustituye a mejoras en la calidad de vida (Las negritas son mias), incluyendo una dieta saludable, ejercicio constante, disminución de peso y dejar de fumar; (proveer de) estatinas gratuitas (por las compañias de comida industrializada) añadiría a bajo costo, una medida positiva a las multiples negativas" (del estilo de vida moderno)

Por favor, lean entre líneas lo que los autores (del National Heart and Lung Institute, del Imperial College London) del artículo están declarando.

Les re-invito a conseguir y ver las películas "Fast Food nation" y "superSize Me".
Detalles en el otro blog.
No se asusten, bueno, Sí, scare to death; mejor dicho, scare or death. Ese es el mensaje.
Have a Nice Run!

jueves, 12 de agosto de 2010

Herejía..... para construir músculo hay que...

Este artículo sí que me dejó perplejo:
Low-Load High Volume Resistance Exercise Stimulates Muscle Protein Synthesis More Than High-Load Low Volume Resistance Exercise in Young Men
, publicado en PLoSOne, agosto, 2010.

Como lo hace notar la breve nota de Eurekalert, el dogma de gimnasio prevalente es que para hacer músculos, hay que levantar mucho peso.

Sin embargo, el grupo de Stuart Phillips realizó un estudio donde comparan tres "maneras" de levantar pesas, y midieron la incorporación de un aminoácido (fenilalanina uniformemente marcada con 13C) como indicador de síntesis (miofibrilar, sarcoplásmica y mezclada) de proteína muscular a las 0, 4 y 24 horas de realizar el ejercicio.

También se midieron las modificaciones en la señalización intracelular por fosforilación de Akt, mTOR, Erk1/2, p70S6K y 4E-BP1. Finalmente, se cuantificaron los mensajeros de MyoD, miogenina y Pax7.
Pero Uds se preguntarán, ¿cuáles son las condiciones efectivas de ejercicio?
Pues (el estudio fue extensión unilateral de pierna) 90% de carga maxima de repetición hasta fatiga, 30% de carga maxima de repetición equivalente al trabajo anterior (90% max hasta fatiga) y finalmente, 30% de carga maxima hasta fatiga.

A reserva de que los interesados consulten el artículo original, la mejor condición en casi todos los parámetros es realizar repeticiones al 30% de carga hasta la fatiga.

Traduciendo, es equivalente o incluso mejor para sintetizar proteína muscular y modificar vías de señalización asociadas a beneficios del ejercicio, levantar 20-25 veces un peso liviano que levantar 5-10 veces el triple de peso...

Los hallazgos de este artículo son fenomenales no sólo para deportistas, sino para personas que han perdido masa muscular, debido a la descompensación de su diabetes, a un accidente o cirugía, en fin.
Recordemos que el estar inactivo (encamado, por ejemplo) en pocos días perdemos desaforadamente masa muscular. Y ésta perdida es equivalente a envejecer.... a perder el vigor de años en pocos dias. Buscaré el dato en mis bases de datos.

Have a Nice Run!!!

lunes, 9 de agosto de 2010

¿Hidratación? ¿cuánta?

El viejo problema de la hidratación, la dividiremos en dos:
Cuánta y de qué composición.

Un artículo en el sitio Intellihealth, revisa el tema de la cantidad de lìquido.
Resumiré el artículo "Fluid Replacement and Exercise", de Harold LeWine. Un CV super-abreviado: el dr LeWine (sin comentarios) es un internista; además es "chief editor of Internet publishing, Harvard Health Publications. He is a clinical instructor of medicine at Harvard Medical School and Brigham and Women's Hospital".

Cada día existe una mayor popularidad de las carreras de 10 K, medio maratón y maratón. En 1970, cuando se corrió el primer maratón de Nueva York, 55 competidores terminaron los +42 Km. En el 2004, terminaron mas de 36,500 participantes. También son populares los ultramaratones (estoy guardando un artículo que me ha impresionado, lo postearé pronto) y los triatlones.
Originalmente, se pensaba que, aparte de las lesiones musculares, los problemas ocasionados por más de una hora de correr eran por deshidratación, que as u vez, llevaba al temido "síncope de calor" (heat stroke).
Con la "n" mucho mas grande, se han identificado algunos problemas, tan simples como la hipotensión postural (la disminución del volumen de sangre disponible ya que se "queda" en las partes bajas, despues de estar corriendo o pedaleando por mucho tiempo) hsta la hiponatremia (por tomar demasiada agua).

En el pasado, la recomendación era "hidrátate lo mas que puedas o lo que te pida el cuerpo". Con mayores distancias y mayor presión para reducir nuestros tiempos, el cálculo de la ingesta de lìquido durante el entrenamiento y la competencia deben ser mas cuidadosos.
La primera observación es que hay que hidratarse antes, durante y despues de la carrera. El artículo proporciona los detalles de cómo calcular la cantidad de lìquido, basandose en los periodos de entrenamiento. Esencialmente es medir, por el peso corporal, la cantidad de liquido que perdemos en las condiciones esperadas de calor, esfuerzo y duración.
En general, si la carrera durará una hora o menos (pensemos en 10-11 Km, y sí, hay una carrera de 11 Km, la de canal 11) confiemos en la sed, excepto en condiciones extremas de temperatura (frio o calor, donde debemos hidratarnos un poco más).

La siguiente entrega tratará de ¿agua, producto comercial o preparo mi propia fórmula secreta?
Have a Nice Run!

Restriccion calorica Vs ejercicio;

Es bien conocido que la restricción calórica es una manera evolucionariamente conservada de retrasar el envejecimiento... aunque pasen los años.
Esta práctica es extremadamente difícil de implementar, en nuestra época y sobre todo, en una sociedad como la mexicana, donde el único (y porbablemente el último) lujo que nos queda es.... comer.

Esta semana se publica en el PNAS USA un artículo donde se describe al ejercicio como una alternativa a la restricción calórica, por su efecto antienvejecimiento en las sinapsis.

PNAS

Una nota menos técnica puede ser consultada en
Eureka Press Release, donde Josh Sanes, director del centro de ciencias cerebrales de Harvard y autor del paper declara: "Caloric restriction and exercise have numerous, dramatic effects on our mental acuity and motor ability".

Son de notar dos circunstancias:
El estudio muestra que un mes de ejercicio en ratones de edad avanzada es suficiente para mostrar cambios observables. Habría que extrapolar o medir el equivalente en tiempo humano...
Dos, los autores enfatizan que sus resultados son sólo a nivel estructural, no tienen pruebas de que esas uniones nerviosas funcionen (pero tampoco que NO funcionen).

De cualquier manera, el ejercicio constante en edad madura parece ser un factor que disminuye el decline de nuestra calidad de vida. Y no sólo preservando masa muscular (fuerza) sino la transmisión nerviosa.
Have a Nice Run!


Brain aging & heart pumping

viernes, 6 de agosto de 2010

¿ansiedad, depresión? una ayuda que no sobra...

Una amiga muy querida cayó en depresión, complementado sus palabras, sómos mas serotonina que adrenalina...
Por ser, tanto la depresion (leve o moderada) como la ansiedad, "condiciones" de nuestro tiempo, presento la evidencia de que el ejercicio moderado a intenso es de ayuda en estas situaciones.

Instituciones médicas tan prestigiadas como Harvard, la Clínica Mayo (aunque les tenga reservas, por su "prueba clinica" de vitamina C vs cancer; algo cuchareada); fundaciones especializadas como la británica Salud mental tratan de concientizar sobre la (una más) importancia del ejercicio regular y moderado en estas dos entidadades clínicas.

Yo tenia la idea de que el ejercicio sólo era útil en cuadros leves o moderados de depresión, pero encuentro bastantes artículos donde se evalúa su uso en depresión severa. Un ejemplo es "Exercise and pharmacotherapy in the treatment of major depressive disorder, Psychosomatic Medicine 69:587-596 (2007). Los autores comparan la reducción del cuadro depresivo (escala HAM-D) debida a los siguientes tratamientos: ejercicio supervisado o en casa; sertalina (un SSRI) o placebo. A los 4 meses de intervencion, los porcentajes de remisión fueron 45, 40, 47 y 31%, respectivamente.
Las conclusiones de este estudio es que, como UNICO tratamiento de la depresion mayor, el ejercicio supervisado es casi tan efectivo como el farmacológico. Los autores llaman la atención que la respuesta del grupo placebo es muy alta (31%).
A este servidor, le llama la atención que las remisiones sean tan bajas, menores al 50%. ¿Esperaremos a que alguien se le ocurra hacer el estudio clinico de farmacoterapia MAS ejercicio para obtener los beneficios?
Saquen Uds sus conclusiones.

Ahora, si ésto hace por quienes padecen depresión severa, ¿qué no hara por la inmensa mayoría de deprimidos leves o moderados?
Acudan a su lugar favorito, vengan a la Ciclopista, disfuten del viento, la vista a los volcanes, una sonrisa de algun desconocido, la compañia de los demas asistentes..

En las ligas iniciales (Mayo, Harvard, etc, o aquí) se describen los mecanismos y algunos consejos prácticos para los interesados.
Esta liga los llevará a la página de descarga del documento: "How to look after your mental health using exercise".

Have a nice Run...

PD:
Pueden correr sus búsquedas de temas medicos o cientificos en el Google academico o en algo más especializado como PubMed (public MedLine) o Highwire, de la Universidad de Stanford, CA).

PD2: Me encuentro con un libro llamado "Self-Management of Depression: A Manual for Mental Health and Primary Care Professionals". Por su interes, lo hago de su conocimiento. Quienes sepan donde buscar... tal vez puedan encontrarlo.

PD3: Algunos consejos paralelos en el blog hermano comextuvida.
Y, Dra A, alíviate.

lunes, 2 de agosto de 2010

Correr ¿¿¿daña tus rodillas??? Entérese...

Tomo la iniciativa de Sweat Science, que monitoreando la revista Medicine & Science in Sports & Exercise, encontró un "meta-analisis" (revisión de estudios clinicos publicados) sobre la evidencia de que el ejercicio intenso (correr) daña a las rodillas.
El artículo se llama "What Is The Effect Of Physical Activity On The Knee Joint?: A Systematic Review", julio del 2010 y empieza con una búsqueda de los estudios publicados sobre el efecto del ejercicio sobre la salud de la rodilla, hasta Noviembre del 2008.
Encuentras 1362 artículos, de los cuales seleccionan los de "alta calidad" (28) y estudian sus conclusiones. Noten que mas de 1300 no fueron considerados "confiables". Sólo 6 estudios emplearon Resonancia (RMN, el estándar "de oro", los demás, rayos X. Se llegan a 4 conclusiones:

1) Existe la fuerte evidencia de una relacion directa entre el ejercicio y el desarrollo de osteofitos (pequeñas excrecencias del hueso, generalmente molestas y/o con dolor).

2) Existe la fuerte evidencia de que NO hay una relación ente el ejercicio y la disminución del espacio articular (indicador del grosor de los cartílagos) y el ejercicio.

3) Existe evidencia limitada (3 estudios) de que existe una relacion directa entre el ejercicio y el volumen de los cartílagos.

Finalmente
4) Existe la fuerte evidencia de que existe una relaciòn INVERSA entre el ejercicio y los defectos del cartílago.

La conclusión es "Given that optimising cartilage health is important in preventing osteoarthritis, these findings indicate that physical activity is beneficial, rather than detrimental, to joint health."
Es decir: Dado que optimizando la salud del cartílago (de la rodilla) es importante para prevenir la osteoartritis, estos hechos indican que la actividad fisica es BENEFICA, más que dañina, a la salud de la articulación.

Traduciendo lo anterior, correr nos puede hacer que crezcan pequeñas estructuras molestas y hasta dolorosas llamadas osteofitos, pero no adelgaza los cartílagos sino parece que los mantiene en su grosor adecuado.
Tal vez el correr haga que nos moleste o duela un poco la articulación (en movimientos extremos) pero parece que evita que se degeneren los cartílagos (como sucede con la artritis).

Parecería que, una vez más se demuestra, "organo que no se usa, se atrofia".

Have a nice Run!